Корь

Роспотребнадзорның " Санпросвет» проекты кысаларында Роспотребнадзорның Татарстан Республикасы буенча идарәсенең Яшел Үзән территориаль бүлеге башлыгы урынбасары Роберт Сафин район халкының сорауларына җавап бирә:

1. Кызамык нәрсәсе белән куркыныч һәм аны башка инфекцияләрдән нәрсә аерып тора?

Башка инфекцияләрдән аермалы буларак, кызамык бик йогышлы. Контагиозлык индексы аның унга якынлаша. Бу кызамык белән авыручы белән бер бүлмәдә булган ун кешенең сигез-тугызы мөгаен йоктырачак дигәнне аңлата. Бер бүлмәдә берьюлы күп кеше булганда, кызамык коллективларда тиз тарала. Инфекция йоктыру өчен авыру белән турыдан-туры контакт кирәк. Гомуми әйберләр аша вирус тапшырылмый диярлек.

Кызамык иң элек үзенең мөмкин булган катлауланулары белән куркыныч. Нәкъ менә алар үлемнең сәбәбе була. Иң авыр өзлегүләр – кабык энцефалиты, ул вакытта инфекция баш миен зарарлый, аның шешүенә һәм церебраль тайпылышлар үсешенә китерә; авыр диарея һәм аның белән бәйле сусызлану; күз һәм колак инфекцияләре, тиешлечә сукыраюга һәм чукраклыкка китерә; сулыш системасы белән җитди проблемалар.

2. Кызамыкны ничек танырга?

 Күп кенә инфекцияләрдәге кебек үк, кызамыкның да яшерен (инкубацион) чоры бар – бер-ике атна, ул вакытта кеше инде инфекцияләнгән, әмма симптомнары юк әле. Аннан соң гриппны хәтерләткән клиник билгеләр барлыкка килә: бик югары температура, тәндә сыну, коры йөткерү, көчле баш авырту.

Кызамыкны танырга авыруның башлангыч стадиясендә үк күзәтелә торган үзенчәлекле симптом – яңакларның эчке өслегендә Кызыл кайма белән вак аксыл таплар – «Бельский – Филатов-Коплик таплары»мөмкинлек бирә.

Өченче-бишенче көндә биттә һәм муенның өске өлешендә кызгылт сыекча (экзантема) барлыкка килә, ул берничә көн дәвамында эзлекле рәвештә бөтен тәнне «эләктереп ала», гәүдәгә һәм очлыкларга тарала. Экзантема өч көн чамасы тора, шуннан соң агарына һәм барлыкка килгән эзлеклелектә юкка чыга. Авыру кызамык белән тирә-юньдәгеләр өчен инкубация чорының соңгы берничә көненнән алып дүртенче көнгә кадәр йогышлы, ә инде бишенче көннән пациент тирә-юньдәгеләр өчен куркыныч түгел дип санала.

Кызамыкны башка коелган авырулардан лаборатор диагностика методлары ярдәмендә аерырга мөмкин. Кызылча вирусы белән контакт маркеры-специфик антитәнчекләр, алар коелма барлыкка килгәннән бирле эшләнә башлый. Иммунофермент анализы (ИФА) ысулы белән авыруның кан сывороткасында аларны ачыклау диагнозны раслау өчен нигез булып тора. Экспресс-диагностика өчен ПЦР кулланалар.

3. Балалар кызамык белән ничек авырый?

 Кызамык белән авырганда балада сүлпәнлек, хәлсезлек, катараль күренешләр күзәтелә, аннары температура күтәрелә. Авыруның авыр барышы, кагыйдә буларак, бер яшьтән алып биш яшькә кадәрге балаларда күзәтелә. Аларда катлауланулар үсешенең иң югары куркынычы да бар. Өлкәнрәк балалар авыруны җиңелрәк кичерә.

4. Зурлар кызамык белән ничек авырый?

 Кайчандыр кызамык балалар инфекциясе булып саналган, әмма соңгы ун елда өлкәннәр тарафыннан авыруга тенденция күзәтелә.

Өлкәннәрдә инкубация чоры бераз озынрак булырга мөмкин-өч атнага кадәр. Характерлы коелулар иртә чорда булмый, коелу беренче грипп сыман билгеләрдән соң бишенче көнне генә барлыкка килә.

Теләсә нинди» балалар " инфекциясе, шул исәптән кызамык та, өлкәннәрдә һәрвакыт балаларга караганда күпкә авыррак уза. Вирус организмның иммун үзгәрешен китереп чыгара, хроник авырулар кискенләшә. Зурларда кызамыкның иң куркыныч өзлегүләренең берсе-вируслы менингоэнцефалит (баш мие тышчаларының ялкынсынуы), ул 40% очракта үлемгә китерә.

5. Ничек сакланырга?

 Кызамык-вакцина белән идарә ителә торган инфекция, һәм аннан иң нәтиҗәле яклау булып иммунизация тора. Кызамыктан Прививка ясату РФ милли прививкалар календаренә керә. Аны ике тапкыр ясыйлар: беренче дозаны – балага бер яшь тулгач, аннары алты яшьтә, мәктәп алдыннан.

Моннан тыш, әгәр яшүсмер 18 яшькә кадәр кызамык белән авырмаса, прививка ясатмаса (яки аңа бер тапкыр гына доза кертелсә), ул шулай ук вакцинацияләнергә тиеш. 55 яшькә кадәрге өлкәннәргә карата да шундый ук киңәшләр бар.

Кызамыктан һөнәре аркасында әйләнә-тирәдәгеләргә йоктырырга мөмкин булган кешеләргә дә (медиклар, мәгариф һәм хезмәт күрсәтү өлкәсе хезмәткәрләре һ.б.) прививка ясатырга кирәк. Үзенең иммун статусын белмәүчеләргә өч ай аралыгында ике доза вакцина кертергә кирәк.

Яшь үскән саен иммун яклавы какшарга мөмкин. Шуңа күрә прививкадан соң 10 ел узгач, барлык өлкәннәргә һәм балаларга ревакцинация кирәк, бигрәк тә балачакта прививка булганмы-юкмы икәнлеге турында мәгълүмат булмаса.

Шулай ук бүген төрле инфекцияләрдән, шул исәптән кызамыктан саклагыч антитәнчекләр дәрәҗәсен тикшерү мөмкинлеге бар. Моның өчен иммунитет киеренкелеген лаборатор тикшерү ясарга кирәк, ул кызамык вирусына антитәнчекләр бармы-юкмы икәнен күрсәтәчәк.

6. Авырсалар нишләргә?

 Кызамык авыруына шикләнсәң, табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк. Әгәр диагноз расланса, ашыгыч эпидемиягә каршы чаралар күреләчәк-карантин игълан ителде һәм биналарны дезинфекцияләү эшләре башкарылды.

7. Кызамык белән контакт булса, нишләргә?

 Контакт булган барлык өлкәннәргә эпидемик күрсәткечләр буенча кызамыкка каршы бушлай иммунизация узарга кирәк. Ул авыру ачыкланганнан соң беренче өч тәүлек эчендә үткәрелә. Кызылча учагы чикләрен киңәйткәндә (эш, уку урыны буенча, район, торак пункт чикләрендә) иммунизация срогы беренче авыру ачыкланганнан соң җиде көнгә кадәр озайтылырга мөмкин.

Йөклелек вакытында кызамыктан прививканы яралгы өчен потенциаль куркыныч булганга ясамыйлар. Инфекция чыганагы белән контактта булган очракта булачак әниләргә, шулай ук кызамыкка каршы прививка ясатмаган балаларга иммуноглобулин авыру белән контактта булганнан соң бишенче көннән дә соңга калмыйча билгеләнә. Бу препаратны кертү инфекция йоктырудан берничә айга гына саклый. Кызамык вирусына каршы иммунитет булдыру өчен, вакцинацияләнергә кирәк.